Masáž po porodu: Jak ji provádět bezpečně a pohodově

Když jsem poprvé držel Otakara v náručí, vůbec mě nenapadlo, kolik věcí se musí u ženy po porodu hlídat. Masáž po porodu zní možná jako rozmazlování, ale v praxi jde o důležitou pomoc ke zrychlení návratu do normálu. Nejde jen o bolavá záda nebo namožená ramena. Dotek pomáhá zlepšit prokrvení, uvolnit napětí a trochu srovnat hormony, které po porodu letí nahoru a dolů jak na horské dráze.

Než se do masáže pustíte, je potřeba znát pár zásad, které udělají z obyčejné masáže skutečně bezpečnou a užitečnou věc. Každá žena je po porodu v trochu jiném stavu, proto se nevyplatí kopírovat tipy z internetu bez rozmyslu. Rozhodně není ostuda se zeptat gynekologa nebo porodní asistentky, od kdy přesně je masáž vhodná. U některých žen to může být hned po šestinedělí, jiné musí počkat déle.

• Kdy a proč začít s masáží po porodu
• Na co si dát pozor: bezpečnostní tipy
• Osvědčené techniky a jednoduché postupy
• Praktické rady pro domácí masáž

Kdy a proč začít s masáží po porodu

Každá čerstvá máma se uzdravuje trochu jinak, takže neexistuje univerzální návod, kdy přesně začít s masáží po porodu. Rozhodující je, jak proběhl porod – císařský řez nebo komplikace prodlužují dobu hojení. Bezproblémový vaginální porod často umožní opatrnou masáž už po ukončení šestinedělí, tedy asi po šesti týdnech. U jizev, šití nebo hematomů je dobré počkat i déle a vždy to zkonzultovat se svým lékařem nebo porodní asistentkou.

Masáž může mít pro tělo po porodu několik zásadních plusů. Zlepšuje prokrvení tkání, což urychluje hojení a snižuje otoky, které trápí hlavně nohy a ruce. Hodně žen si stěžuje na bolesti zad nebo šíje, protože s miminkem na ruce se často držíme nějak křivě.

• Regeneruje svaly a pomáhá jim vrátit se zpět „do formy“
• Přináší úlevu proti únavě a ztuhlosti
• Může pozitivně ovlivnit psychiku – snižuje stres i poporodní úzkosti
• Zlepšuje spánek (když už ho je málo, ať za něco stojí!)

Spousta žen chce začít s masáží co nejdřív, ale někdy to spíš uškodí. Pokud je poranění ještě čerstvé nebo se objevuje silnější krvácení, raději vyčkejte. Stejně tak po císařském řezu nedrťte kolem břicha – dokud jizva není zhojená, i jemný tlak může bolet.

Nejspíš vás překvapí, jak moc vnímá tělo drobnou změnu. Nemusíte začínat hned plnou hodinovou masáží. Úplně postačí krátké jemné hlazení, opatrné krouživé pohyby kolem ramenou nebo nohou a vše postupně prodlužovat podle pocitu.

Na co si dát pozor: bezpečnostní tipy

Začít s masáží po porodu není jen tak – je potřeba brát ohled na to, co žena právě prožila. Největší chybou je chtít všechno urychlit, hlavně pokud tělo ještě není zahojené. Nikdy nemasíruj čerstvou jizvu, ať už po císařském řezu nebo nástřihu hráze. Jemné dotyky okolo břicha a podbřišku jsou povolené až po důkladném zhojení a ideálně až když máš zelenou od lékaře.

Hodně žen je citlivých na dotek hlavně v oblasti břicha, zad a prsou. Jestli má partner nebo kamarádka masírovat záda, vždycky si řekni, jaký tlak je ti příjemný. Síla rozhodně není na místě. Při kojení může být prsa i podpaží nateklé a bolestivé, tam raději masírovat vůbec, nebo jen velmi jemně a krátce.

O pár častějších zdravotních situacích, kdy je masáž lepší vynechat, se často nemluví:

• Horečka
• Zánět prsu (mastitida)
• Silné bolesti břicha nebo krvácení po šestinedělí
• Otevřené rány nebo infekce
• Otoky a bolesti nohou bez jasné příčiny

Statistika ze studie Masarykovy univerzity (2023) ukazuje, že nejčastějším důvodem přerušení masáže po porodu je bolest v oblasti jizvy nebo zvýšená únava.

Při masáži používej neutrální oleje bez parfemace – hlavně pokud je v domácnosti miminko. Některé éterické oleje nejsou pro čerstvé maminky a novorozence úplně v pohodě. Ruce před masírováním pořádně umyj. Pokud tě něco bolí víc a víc, přestaň – bolest ti napoví, že tohle tělo ještě nechce.

Osvědčené techniky a jednoduché postupy

Každá masáž po porodu by měla být hlavně pohodlná a nesmí bolet. To platí dvojnásob hlavně v oblasti podbřišku, kde spousta žen cítí zvláštní citlivost nebo rovnou bolest. Vyhněte se masáži jizvy po císařském řezu, dokud lékař nepotvrdí, že je vše zahojené.

Nejčastější je jemná klasická masáž zad, která pomáhá uvolnit ztuhlá ramena od nošení miminka a od neustálého kojení. Fungují vždy tyto kroky:

• Začněte hladivými pohyby dlaní, aby se kůže i svaly zahřály.
• Pokračujte jemným hnětením svalů rukama, ale nesnažte se jít "do hloubky" jako u sportovní masáže.
• Vždy sledujte reakce – když je to někomu nepříjemné, uberte sílu.

Lehká masáž nohou pomůže rozproudit krev v dolních končetinách, protože po porodu bývá běžný otok lýtek a kotníků. Vhodná je i lymfatická masáž – stačí jemně hladit nohy směrem k tělu, nikdy ne opačně.

Samo-masáž prsou se doporučuje hlavně při kojení – nejen kvůli uvolnění napětí, ale i jako prevence ucpání mléčných kanálků. Postačí jemné krouživé pohyby kolem dvorce a velmi lehký tlak. U všeho platí, že menší síla bývá lepší než přehánění.

Pokud doma nemáte nikoho, kdo by vás namasíroval, vyzkoušejte jednoduché automasážní triky: například uvolnit si krk míčkem o zeď nebo si prsty promasírovat záda kolem lopatek. Na olej používejte jen něco jednoduchého, třeba dětský olej nebo kokosový, hlavně bez silné parfemace, protože miminka jsou na vůně citlivá.

Praktické rady pro domácí masáž

Domácí masáž po porodu může být úplně jednoduchá a stačí pár minut denně. Není potřeba zvláštní vybavení, většinou postačí přírodní olej (mandlový, olivový nebo třeba kokosový), ručník a klidné prostředí. Pokud má maminka jizvu po císařském řezu, platí speciální pravidla – oblast jizvy se masíruje jemně až po úplném zahojení.

Při masáži jde hlavně o to, netlačit, nehonit se za výkonem a vnímat reakce těla. Níže jsou jasné tipy, které využijete rovnou doma:

• Začněte vždy v pohodlné poloze – například vleže na boku nebo v polosedu. Neriskujte pád nebo ztrátu stability.
• Nejčastěji si ženy masírují záda, šíji, paže i nohy. Krouživé pohyby prsty nebo dlaněmi stačí – není potřeba tlačit silou.
• Oblast podbřišku (hlavně po císařském řezu) nechte na pozdější dobu a vždy opatrně. První týdny patří jemnému hlazení, ne masírování do hloubky.
• Používejte teplý olej nebo krém. Studie z porodnických oddělení ukazují, že masáže s teplým olejem jsou příjemnější a napětí mizí rychleji.
• Zkuste masírovat i chodidla. To může příjemně překvapit, protože nohy jsou po porodu často oteklé a unavené.
• Vždy kontrolujte kůži – pokud se objeví červenání, bolest nebo otok, masáž přerušte.

Může se hodit, když masáž provádí partner nebo kamarádka – hlavně na místech, kam sama nedosáhnete. Stačí se domluvit, ukázat pohyby a dát jasně vědět, co je příjemné a co už není.

Je fajn plánovat masáž na chvíli, kdy dítě spí a nehrozí, že vás něco vyruší. I pět nebo deset klidných minut má efekt.

Pokud vás zajímají konkrétní benefity různých typů masáže po porodu, tady je malý přehled z naměřených výsledků:

Pravidelnost se počítá víc než délka. Raději si dopřejte krátkou masáž denně, než jednou týdně dlouhé sezení. Naslouchejte tělu. Když něco není příjemné, nepřepínejte se. Po šesti týdnech můžete zkusit i jemné masáže břicha, ale pořád platí: žádné hrdinství a všechno konzultovat, pokud jsou nějaké komplikace.