blog

Až polovina dospělých řeší šupiny na hlavě. Ne vždy jsou to lupy. Často je to prostě suchá pokožka hlavy - a ta se chová jinak, potřebuje jinou péči a reaguje na pár jednoduchých změn během pár týdnů. Jako chlap z Ostravy, co v lednu venčí psa Maxe a v bytě přetápí, to znám. Jdeme to rozlišit bez zmatků a zbytečných nákupů.

  • TL;DR: Suchá kůže = drobné, matné šupinky, pocit pnutí, zhoršení po horké sprše a v zimě. Lupy/seboroická dermatitida = mastné žlutavé šupiny, svědění, častěji i kolem obočí a nosu.
  • Rychlý test: Přiložte kapesník na vlasovou pěšinku 4 hodiny po mytí: pokud je suchý a přitom máte šupinky a pnutí, jde spíš o sucho; pokud je mastný a šupiny jsou lepivé, jde spíš o lupy.
  • Příčiny: Horká voda, časté mytí sulfátovými šampony, suchý zimní vzduch, tvrdá voda, alkohol a parfemace v kosmetice, helmice/čepice, stres.
  • Kdy k lékaři: Krev/praskliny, silně ztluštělé stříbřité plaky, postižení obočí/obočí/za ušima, vypadávání vlasů, žádné zlepšení do 4 týdnů.

Jak suchou pokožku hlavy poznat hned teď (a neplést si ji s lupy)

Než začnete měnit kosmetiku, rozlište, s čím bojujete. Tohle je přesně to, co chcete vědět, když stojíte v koupelně před zrcadlem.

60sekundová vizuální kontrola:

  1. Rozdělte vlasy na pěšinku a pod silným světlem se podívejte zblízka. Drobné, suché, lehké šupinky, co padají jako prach? To ukazuje na sucho. Větší, mastnější, žlutavé šupiny přilepené ke kůži? Spíš lupy/seboroická dermatitida.
  2. Jemně škrábněte nehtem malý kousek kůže: suché šupinky se drolí a nemastí prst. U lupů zůstává na prstu lehký maz.
  3. Zkontrolujte okraje: rudé mapky u hranice čela, za ušima, kolem obočí? To často patří k seboroické dermatitidě.

Pocitové signály:

  • Pnutí a štípání po horké sprše a po použití parfémovaného šamponu - typické pro suchou a citlivou kůži.
  • Úleva po jemném hydratačním séru s glycerinem/ureou - další plus pro sucho. Naopak antifungální šampon (např. s ketokonazolem) rychle ulevuje lupům.
  • Vlasy působí krepatě a křehce u kořínků - často doprovází sucho kůže i vlasového vlákna.

Rychlý papírový test mazu (po 4-6 h od mytí): Přiložte k pěšince kousek hedvábného papírku/kapesníku na 10 sekund. Pokud je papír suchý a kůže přitom šupí, je pravděpodobně suchá. Pokud je papír mastný a máte šupiny, jde spíš o lupy.

Rozdíly, které si většina lidí plete:

  • Suchá pokožka vs. lupy: Sucho = matné práškové šupinky; lupy = větší, mastné, lepivé. Lupy často zasahují obočí, křídla nosu a ušní boltce.
  • Sucho vs. produktové nánosy: Bílé „vločky“ po suchém šamponu se rozpadají mezi prsty na prášek a nezpůsobují pnutí kůže.
  • Psoriáza (lupénka): Tlusté, stříbřité plaky, ostré ohraničení, může bolet a praskat. V takovém případě k dermatologovi - často je potřeba léčba na předpis.
  • Alergická/iritativní dermatitida: Pálení, štípání, někdy pupínky krátce po novém produktu nebo barvení. Hledejte viníky: parfém, methylisothiazolinone (MI), cocamidopropyl betaine, PPD v barvách.

Co říkají odborné společnosti: Podle doporučení AAD a EADV jsou lupy/seboroická dermatitida spojené s kvasinkou Malassezia a vyšší tvorbou mazu, zatímco suchost souvisí s narušenou kožní bariérou a ztrátou vody. Scalp psoriasis má typicky silné adherentní plaky a někdy vyžaduje lokální kortikosteroidy nebo vitamin D deriváty. Pokud si nejste jistí, je lepší krátká konzultace u dermatologa než měsíce pokusů.

Proč je pokožka hlavy suchá: spouštěče, testy a slepé uličky

Proč je pokožka hlavy suchá: spouštěče, testy a slepé uličky

Teď k příčinám. Často jde o kombinaci počasí, návyků u mytí a složení produktů. V Česku v zimě přetápíme, nosíme čepice a máme většinou středně tvrdou až tvrdou vodu - nic z toho suchu nepomáhá.

Nejčastější spouštěče v praxi:

  • Horká voda a fén na maximum: Vysaje lipidy z bariéry, kůže se stáhne a pálí.
  • Nadměrné mytí sulfátovými šampony: Denní mytí SLS/SLES šamponem bez kondicionéru dělá z kůže smirkový papír.
  • Parfemace a alkohol v produktech: U citlivých třešnička na dortu - pálení, zarudnutí.
  • Tvrdá voda: Minerální zbytky narušují smáčivost vlasu i kůže, zhoršují pocit drhnutí. Sprchový filtr nebo chelatační oplach (např. s kyselinou citrónovou ve velmi nízké koncentraci) může pomoci.
  • Suchý vzduch, zima, čepice/helmy: Menší odvod tepla a potu, tření, ztráta vody.
  • Stres a málo spánku: Stresové hormony zhoršují zánětlivé projevy i činnost mazových žláz.
  • Léky a hormony: Isotretinoin, štítná žláza, poporodní období - kůže reaguje citlivě.

Domácí mini-testy (bez rizika):

  1. Výměna šamponu na 2 týdny: Používejte jemný, neparfemovaný šampon a přidejte hydratační tonikum na pokožku (glycerin/urea/panthenol). Zlepšení = sucho/bariera. Beze změny a mastné šupiny = řešte spíš lupy (antifungální šampon).
  2. Teplotní test: Sprcha vlažná, fén na nízké teplo. Pokud to samo o sobě ubere pnutí a šupiny, máte vyhráno - byl to hlavně návyk.
  3. Eliminační test parfemace: Na 2-3 týdny vynechte vůně ve všem, co se dotkne hlavy (šampon, styling, barva). Pokud odezní pálení, šlo nejspíš o iritaci/alergii.
  4. Patch test za uchem: Kapka nového produktu 48 hodin za uchem. Zarudnutí/svědění = produkt pryč.

Slepé uličky, které vám přidělají práci:

  • Hutné oleje na kůži bez rozlišení příčiny: U lupů (Malassezia) spousta přírodních olejů (olivový, kokosový) stav zhoršuje. Pokud chcete zkusit olej na sucho, volte krátkou předmycí masku (20-30 min) a spíš minerální/squalane - a jen když nemáte mastné šupiny.
  • Agresivní peelingy a kartáče: Přechodně uleví, ale naruší bariéru ještě víc. Mechanický peeling max. 1× za 2 týdny, když už, tak velmi jemně.
  • Zinkový pyrithion: V EU je od roku 2022 v kosmetice zakázaný. Hledejte moderní alternativy (ketokonazol, pirokton olamin, climbazol, selen disulfid).
  • Skryté parfemace v „sensitive“ produktech: Hledejte „fragrance-free“/„bez parfemace“, ne „unscented“.
Stav Typické znaky Pocit kůže Vzhled šupin Spouštěče První volba péče Kdy k lékaři
Suchá pokožka Pnutí, jemné práškové šupiny, po sprše horší Napjatá, někdy štípe Suché, matné, lehké Horká voda, sulfáty, zima, parfém Jemný šampon, hydratace (glycerin/urea), vlažná voda Bez zlepšení do 4 týdnů; praskliny/krvácení
Lupy / seboroická dermatitida Svědění, mastnější kůže, postižení i obočí/nos Svědí, mastná Větší, žlutavé, lepivé Malassezia, stres, mastná kůže, čepice Antifungální šampon (ketokonazol/selen disulfid/pirokton) Silné zarudnutí, strupy, bez zlepšení do 3-4 týdnů
Psoriáza Silné stříbřité plaky, ostré okraje Může bolet, praskat Silně adherentní Genetika, stres Léčba u dermatologa (např. kortikoid/vit. D deriváty) Ihned při podezření
Alerg./irit. dermatitida Pálení, štípání, vyrážka po produktu Citlivá, zarudlá Různé Parfém, MI, barvy na vlasy, tenzidy Stop produktu, antihistaminikum, dermatolog Silné otoky/puchýře, rozsah, trvání
Produktové nánosy Bílý prášek po suchém šamponu Bez pnutí Práškové, mizí po mytí Častý styling, suché šampony Jemné mytí, chelatační oplach Neaplikuje se

Odkud bereme jistotu: Rozdíly a doporučení výše vychází z klinických přehledů AAD, EADV a z praxe ambulantních dermatologů. Prevalence lupů se v literatuře pohybuje kolem 50 % dospělých, což vysvětluje, proč se tyto stavy tak často pletou. Psoriáza vlasaté části hlavy má jasně popsané diagnostické znaky v doporučených postupech (Cleveland Clinic a EADV).

Akční plán: co dělat dnes, tento týden a kdy k dermatologovi

Akční plán: co dělat dnes, tento týden a kdy k dermatologovi

Teď to hlavní: jednoduchý, realistický plán. Ne „10 produktů“, ale pár kroků, které fungují. Když v Ostravě celý týden mrzne a já doma topím, stačí mi tyhle změny a kůže se zase nadechne.

Dnes (30 minut):

  1. Změňte teplotu vody: Vlažně. Na závěr 10-15 sekund chladnější oplach - uzavře kutikulu vlasu a zklidní kůži.
  2. Vyměňte šampon za jemný, bez parfemace: Hledejte povrchově aktivní látky jako coco-glucoside, sodium cocoyl isethionate; vyhněte se silným parfemacím a zbytečným barvivům.
  3. Hydratační tonikum na kůži po mytí: Glycerin 3-5 %, panthenol, urea 5-10 %. Naneste na ručníkem osušenou kůži (ne na celý vlas, pokud splihávají).
  4. Fén jen vlažný, vzdálenost dlaně: Držte fén min. 15 cm a hýbejte jím. Žádné vypalování u kořínků.

Tento týden:

  • Frekvence mytí: Začněte 3× týdně. Pokud sportujete denně, střídejte „plné mytí“ a „oplach + kondicionér“.
  • Oplachová rutina: Přidejte 1× týdně chelatační krok (např. jemný chelatační šampon nebo krátký kyselý oplach v bezpečné koncentraci) kvůli tvrdé vodě.
  • Styling s mírou: Omezte suché šampony, laky a silikony, které dělají nánosy. Pokud styling musíte, jednou týdně jemně „vyčistěte“.
  • Prostředí: Zvlhčete vzduch v ložnici (40-50 %), krátce větrejte, čepice perte častěji.

Za 2-4 týdny očekávejte: Méně pnutí, méně šupin, menší podráždění po sprše. Když se nic nemění a šupiny jsou mastné, zařaďte 2-3× týdně antifungální šampon (ketokonazol 1-2 %, pirokton olamin, selen disulfid). Pokud se objeví silné ztluštění, krev nebo vypadávání vlasů, objednejte dermatologa.

Ingredience: co hledat a čemu se vyhnout

  • Hydratace a bariéra: glycerin, panthenol, urea (5-10 %), aloe, niacinamid (2-5 %), ceramidy. Tyhle věci kůži zklidní a stáhnou transepidermální ztrátu vody.
  • Šetrné tenzidy: sodium cocoyl isethionate, sodium lauroyl sarcosinate, coco-glucoside. Pěna stačí menší.
  • Proti šupinám u lupů: ketokonazol, pirokton olamin, climbazol, selen disulfid. V EU nekupujte produkty se zinkovým pyrithionem.
  • Keratolytika: kys. salicylová (do cca 2 % v OTC), mléčná kyselina, urea 10 %. Skvělé na „odlepování“ šupin, ale nepřehánět (1-2× týdně).
  • Vyhnout se při citlivosti: parfém (limonene, linalool…), MI/MCI, silné mentoly, vysoké dávky alkoholu (SD Alcohol Denat.) u produktů zůstávajících na kůži.

Specifické situace a tipy z praxe:

  • Kudrnaté/afro vlasy: Myjte méně často, přidejte předmycí olejový zábal na délky (ne na pokožku, pokud máte lupy), leave-in kondicionér, rozčesávejte ve sprše.
  • Barvené vlasy: Volte šampony bez silných sulfátů, po barvení 48 h nemyjte. Pokud po barvě pálí pokožka, zvažte PPD-free barvy.
  • Oholená hlava: Kůže je vystavená naplno. Přidejte jednoduchý bezparfémový krém s ceramidy, SPF 30+ na den. Peeling minimální.
  • Děti: Většinou stačí méně mytí a jemný šampon. Cradle cap (mléčné krusty) řešte olejovou předmycí masáží a jemným uvolněním šupin; pokud zarudnutí přetrvává, pediatr.
  • Sport a helma: Po tréninku oplach vlažnou vodou, šetrné mytí večer. Pod helmu tenká, prodyšná čepička a časté praní vložek.

Rozhodovací zkratka (rule of thumb):

  • Matné práškové šupiny + pnutí po horké vodě = sucho → zjemnit mytí + hydratace.
  • Žlutavé mastné šupiny + svědění + obočí/nos = lupy/SD → antifungální šampon.
  • Silné plaky, praskliny, bolest = psoriáza → dermatolog.
  • Pálení po novém produktu = dermatitida → produkt pryč, test za uchem.

Rychlý checklist „Mám spíš suchou pokožku?“

  • Šupiny jsou malé, suché, lehké.
  • Kůže pne a někdy štípe po sprše.
  • Vlasy u kořínků nejsou mastné pár hodin po mytí.
  • Zlepšení po vlažné vodě a bezparfémovém šamponu.
  • Žádné výrazné zarudnutí kolem nosu/obočí.

Mini‑FAQ

  • Pomůže kokosový olej? U čistého sucha krátce před mytím může. U lupů často zhoršuje (Malassezia některé oleje „miluje“). Bez jistoty raději minerální olej/squalane a jen na délky vlasů.
  • Mám šamponovat dvakrát? Pokud stylingujete hodně, ano. Jinak stačí jednou. Důležité je šampon jemně vmasírovat do kůže 30-60 sekund a dobře opláchnout.
  • Jsou peelingy pro pokožku hlavy nutné? Spíš doplněk. U sucha max. 1× za 2 týdny a velmi jemně. U mastných lupů může pomoci salicylová kyselina.
  • Pomůže dieta a pití vody? Dehydratace sama o sobě není přímá příčina, ale dostatek tekutin a vyrovnaná strava pomáhá kůži obecně. Omega‑3 mohou být pro některé lidi přínosné.
  • Jak dlouho čekat na zlepšení? U prostého sucha 1-2 týdny. U lupů po nasazení správného šamponu 2-3 týdny. Bez změny do 4 týdnů řešte s dermatologem.

Nejčastější chyby, co vidím u čtenářů:

  • Mění pět produktů najednou - pak neví, co zabralo.
  • Používají „vonící“ šampon a diví se pálení.
  • Drhnou kartáčem - krátkodobě lepší, dlouhodobě horší.
  • Přehřívají fén a dovolí vlasům „uďárnu“ na koříncích.

Kdy bez čekání k dermatologovi: krev, praskliny, mokvání; náhlé ložiskové vypadávání vlasů; výrazné ztluštění a stříbřité plaky; postižení více oblastí obličeje; silná bolest/pálení; žádné zlepšení do 4 týdnů i přes správnou péči. Podle EADV/Cleveland Clinic se psoriáza a těžká seboroická dermatitida léčí účinněji časnou intervencí.

Osobní závěr z praxe: Když venčím Maxe v mrazivém větru a doma pak hodím horkou sprchu, přesně vím, co se stane - pnutí a „sníh“ na tričku. Vlažná voda, jemný šampon bez vůně, trocha urey a klid. I kočka Lili má pak míň práce s poleháváním na mém ručníku.

Další kroky / Troubleshooting

  • Po týdnu žádná změna a šupiny jsou mastné: Zařaďte 2-3× týdně antifungální šampon na 3-4 týdny. Mezitím hydrataci kůže udržujte, ale oleje na kůži omezte.
  • Po novém produktu pálení a červené fleky: Produkt stop, zklidňující krém bez parfemace, krátce chladit. Pokud nezmizí do 48 h, dermatolog.
  • Šupiny mizí, ale kůže pořád pne: Přidejte tonikum s 5-10 % urey/3-5 % glycerinu večer obden. Zvyšte vlhkost v místnosti.
  • Máte tvrdou vodu: Zvažte sprchový filtr a 1× týdně chelatační krok. Vysušená bariéra vám poděkuje.
  • Časté sportování/každodenní pot: Oplach po tréninku a jemné mytí večer stačí. Nepotřebujete denně silné šamponování.
  • Citlivá kůže, ale i lupy: Střídejte antifungální šampon s ultra jemným (např. 1:1 dny). Hydratační tonikum používejte i při „lupovém“ režimu.

Co čekat u dermatologa: Jasné rozlišení diagnózy, případně krátkodobá léčba (např. kortikosteroid ve spreji/roztoku, deriváty vitaminu D, antifungální přípravky), doporučení kosmetiky a plánu. Někdy stačí 1-2 návštěvy. Lékaři se opírají o standardy péče AAD/EADV a klinické zkušenosti - ušetří vám týdny tápání.

A to je všechno, co potřebujete pro rozlišení a rychlý zásah. Když dáte pokožce klid, zbytek udělá sama.

Sdílet:

Napsat komentář